疫情都对癌症患者造成了哪些影响?

免疫功能受损：癌症患者由于癌症本身和/或抗癌治疗导致免疫功能受损，特别是血液系统恶性肿瘤患者 、肺癌患者以及正在接受积极抗癌治疗的患者 。感染风险增加且疫苗反应差：研究显示 ，血液系统恶性肿瘤患者和正在接受靶向B细胞治疗的患者不仅感染新冠肺炎的风险增加
，而且对现有新冠疫苗的反应也比较差
。

新冠对癌症患者的影响主要体现在增加严重感染风险
、影响医疗服务获取以及需要个性化医疗建议等方面。具体如下：严重感染风险增加：癌症患者的免疫系统可能因癌症本身或治疗过程（如化疗、长疗程的糖皮质激素治疗 、某些类型的免疫疗法
、干细胞或骨髓移植）而被削弱，这使得他们感染新冠病毒后患严重疾病的风险更高 。

文章中感染COVID - 19的这位患者 ，在感染后自身免疫系统被极大激活
，可能增加了自身免疫系统识别肿瘤细胞的效率，同时产生了某种识别原肿瘤的机制
。在某种作用机制下 ，肿瘤、病毒与免疫系统交叉反应
，使得肿瘤的逃逸机制失效，同时自身免疫系统又被充分调动起来 ，才使得短时间内体内肿瘤得到了大部分清除。

社会支持体系的局限性医疗资源紧张：疫情期间，部分医院可能优先保障发热门诊或急诊
，癌症患者可能面临床位紧张 、手术延期等问题 。例如，某三甲医院曾因疫情暂停非紧急手术 ，导致部分癌症患者等待时间延长
。政策覆盖不足：尽管部分地区对癌症患者提供交通补贴或检测费用减免
，但覆盖范围有限。

免疫系统受损：化疗对患者免疫系统的打击使得肺癌患者面对新冠肺炎时更加脆弱 。疫情对癌症治疗的影响 靶向药断服问题：疫情导致靶向药未能及时采购，患者担心断服会引起疾病反复。研究表明 ，“间歇 ”用药在总体生存期方面没有太大影响
，但“中断
”服药会撬动肿瘤复发的“扳机”，对患者生存质量造成更大影响
。

癌症晚期患者的处境是多重困境的叠加。病情紧迫性要求治疗分秒必争 ，身体脆弱性使其行动受限
，心理压力因病情恶化担忧与求助无门而加剧 。小区封控本为防疫，却成为患者就医的“二次屏障 ” ，将他们困于家中
，生命通道被阻隔
。跪地求助是绝望的极致表达，既是对个体生存权的呐喊 ，也是对系统性失灵的控诉。

广药三院肿瘤科罗鹏飞教授告诉你,新冠疫情期间,肺癌患者该如何处理...

住院管理：住院过程中固定一个陪护，避免交叉感染
，陪护同患者一同做好体温及症状记录；指导患者就近
、定期完成血常规、肝肾功能 、心电图等检查评估治疗安全性；因疫情影响不能按时治疗的患者，可适当延长治疗间隔或改用口服药物治疗 。

总结：罗鹏飞教授团队的实践表明 ，介入治疗通过精准阻断肿瘤血供、局部高浓度药物灌注
，为局部晚期肺癌患者提供了控杀肿瘤
、改善症状、延长生命的有效手段，尤其适合传统治疗无效或无法耐受的患者 ，是肺癌综合治疗中的重要组成部分
。

罗鹏飞教授的启示医者父母心
，医生的话一定要听：医生比常人专业，无论是要求检查还是吃药 ，听从医生建议或许能早期发现癌症
，救自己一命。如李大爷听从医生建议做CT早期发现癌症，唐先生听从同学建议做PET - CT明确病情 。

恶性肿瘤遇上新冠,临床有这样的应对方案!

推迟抗肿瘤治疗：临床对于恶性肿瘤患者感染新冠病毒后并无明确的治疗方案 ，但若患者已明确诊断为新冠病毒感染
，建议推迟抗肿瘤治疗
。就诊治疗选取若已出现新冠病毒感染的症状，应尽量去医疗机构就诊治疗。次选在正规医疗机构的互联网医院进行询问推荐后治疗 。

如患者CT值持续低水平（如22-23） ，可考虑注射人免疫球蛋白提升免疫力，辅助恢复肿瘤治疗（如德国案例中白血病合并头颈部肿瘤患者通过此方案顺利化疗）
。多学科协作与长期随访 肿瘤科 、感染科
、呼吸科、重症医学科等多学科团队共同制定治疗方案
，平衡新冠治疗与肿瘤控制的目标。

需转往发热门诊就诊；确诊或疑诊COVID-19的患者，应接受定点医院隔离治疗 ，治愈后2周再评估制定手术方案；无症状但存在疫区/病人接触史或聚集性发病的患者
，需居家单间隔离14天，每天监测并记录体温 、咳嗽
、呼吸困难、腹泻等情况 。

定期看牙医：肿瘤患者可在治疗前 、治疗期间定期看牙医 ，及时处理口腔问题
，获取专业指导。佩戴假牙
、牙套的患者需在医生指导下取下或更换更合适的牙套，避免对口腔、舌头等造成刺激
。疫情期间建议合理安排口腔有创操作 ，避免在骨保护治疗或其他治疗期间进行口腔手术等操作
，以减少感染风险。

对于体质状况较差的患者，即使病情有些进展 ，仍建议适当延期化疗或改用口服化疗
，以降低住院感染新冠的风险 。口服化疗或靶向药物的管理：对于正在口服化疗或靶向药物的肿瘤患者，不建议随意停药
。

疫情期间肿瘤患者的注意事项

疫情期间肿瘤患者需从日常防护 、营养支持
、发热应对及心理防护四方面加强管理 ，具体注意事项如下：日常防护措施相对隔离与减少外出肿瘤患者免疫力低下，需避免前往人群密集场所
，住院或居家期间应保持相对隔离。若出现发热、乏力等症状，需立即就近至发热门诊排查新冠感染 。患者及家属应减少外出聚会 、走亲访友 ，避免接触疫区归来人员
。

根据身体状况调整运动强度和时间。注意饮食卫生：不吃生食、冷食
，不吃野味，不饮酒 。尽量不吃隔夜食物 ，确保食材新鲜
。饭前便后洗手
，采用分餐制，避免聚餐。烹调方法选取：宜选用蒸
、煮、烧 、烩等烹调方法 。不吃辛辣
、油煎、油炸食物和烟熏食物
。选用易消化的食物 ，少食多餐
，以减轻胃肠道负担。

注意科学膳食，保证优质蛋白（如蛋类 、豆制品
、鱼肉等）、新鲜绿色蔬菜和水果的摄入 ，以提高机体抵抗力 。定期看牙医：肿瘤患者可在治疗前 、治疗期间定期看牙医
，及时处理口腔问题，获取专业指导。佩戴假牙
、牙套的患者需在医生指导下取下或更换更合适的牙套 ，避免对口腔、舌头等造成刺激
。

用药注意事项：恶性肿瘤患者由于长期用药，可能会伴有其他基础疾病
，并存在肝 、肾功能不全的情况。因此，即使居家用药也需要仔细阅读药品说明书 ，或遵循医嘱用药
，避免加重病情 。

疫情期间,肿瘤患者如何进食补充营养,专家提出十条饮食建议

选用易消化的食物，少食多餐 ，以减轻胃肠道负担
。适当给予营养补充剂：当饮食摄入不够均衡时
，建议适当给予营养补充剂，如多种维生素片剂
、蛋白粉等。但需注意选取正规品牌 ，避免过量摄入 。总结：肿瘤患者在疫情期间应注重营养均衡
，食物多样化，使用健康、卫生的食材
。每天保证足够的水分摄入 ，适当运动
，注意饮食卫生。

改变观念与生活方式吃对食物：多糖类食物对免疫力有积极影响，建议长期规律摄入富含多糖类的菌类食物 ，如灵芝 、木耳、香菇
、银耳、竹荪等，以及植物多糖类如莼菜 、萝卜等
，也可口服多糖类营养品补充 。以肠道双歧杆菌
、乳酸杆菌为代表的有益菌群能提高人体免疫能力，肿瘤患者可用微生态制剂调节体内微生态平衡
。

降低免疫力的不良饮食习惯高盐饮食德国波恩大学医院研究发现 ，高盐饮食会削弱人体细菌免疫防御能力。喂食高盐饮食的小鼠患有更严重的细菌感染
，每天额外摄入六克盐的人类志愿者也表现出明显的免疫缺陷 。

适度活动锻炼，注意少食多餐 ，保证充足睡眠
。学会排解压力和恐惧感
，保持愉悦心情。在医生指导下，适当服用或注射提高免疫功能的药物 。调整复查时间：在术后或放化疗后一直在随访的肿瘤患者 ，医生会根据肿瘤类型、分期及治疗结束后的时间长短来建议复查时间。

食物选取：多吃新鲜蔬菜水果
，补充维生素和膳食纤维，促进肠道蠕动
。保证足量饮水 ，每天饮水量建议1500-2000毫升
，避免口干和便秘。疫情期间杜绝食用野生动物，减少辛辣刺激食物 ，避免加重胃肠负担 。不轻信偏方，如“以毒攻毒
”或“特殊补品”
，可能加重病情
。